聚焦質(zhì)量，精細(xì)管理，提升勝任力——2018年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)高峰論壇在京召開(kāi)

2018年9月1日至2日，以“聚焦質(zhì)量、精細(xì)管理、提升勝任力”為主題的2018年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)高峰論壇在北京召開(kāi)，七千余名海內(nèi)外業(yè)內(nèi)同仁歡聚一堂，在智慧的碰撞與激蕩中開(kāi)拓思想、交流經(jīng)驗(yàn)。

在國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)指導(dǎo)下，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)連續(xù)舉辦四屆“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)高峰論壇”。該論壇作為國(guó)內(nèi)住培界盛事，經(jīng)過(guò)四年積淀，在業(yè)內(nèi)擁有極高的聲譽(yù)。本屆論壇有550家住培基地相關(guān)工作負(fù)責(zé)人，專業(yè)基地主任，帶教老師參加會(huì)議，參會(huì)人數(shù)再次刷新紀(jì)錄。

開(kāi)幕式：立足當(dāng)下 暢談發(fā)展

國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)副主任曾益新，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)張雁靈，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院原院長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士巴德年教授，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院院校長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士王辰教授，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)科教司楊青司長(zhǎng)、金生國(guó)巡視員，國(guó)家中醫(yī)藥管理局人教司盧國(guó)慧司長(zhǎng)，教育部高等教育司王啟明副司長(zhǎng)、學(xué)位管理與研究生教育司唐繼衛(wèi)副巡視員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)齊學(xué)進(jìn)副會(huì)長(zhǎng)、石麗英副秘書長(zhǎng)，香港醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)院劉澤星主席，美國(guó)中華醫(yī)學(xué)基金會(huì)李文凱教授等嘉賓出席了大會(huì)開(kāi)幕式。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)謝啟麟副秘書長(zhǎng)主持開(kāi)幕式。開(kāi)幕式上，曾益新副主任、張雁靈會(huì)長(zhǎng)分別致辭。
曾益新副主任對(duì)我國(guó)住培工作進(jìn)展進(jìn)行了回顧，并對(duì)各地相關(guān)工作提出了要求。他指出，住培作為一項(xiàng)國(guó)家制度，走過(guò)了不平凡的4年，在黨中央、國(guó)務(wù)院的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，在各地、各有關(guān)部門的大力支持和共同努力下，住培制度建設(shè)取得了重要階段性進(jìn)展。開(kāi)辟了中國(guó)特色的住培道路，凝聚了建立住培制度的廣泛共識(shí)，取得了多方認(rèn)可的實(shí)施成效。已結(jié)業(yè)住院醫(yī)師得到用人單位的重視和患者的認(rèn)可，越來(lái)越多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)始把住培合格作為臨床醫(yī)師招聘的重要條件。他說(shuō)，肯定成績(jī)的同時(shí)，我們也應(yīng)清醒地看到，我國(guó)住培制度建設(shè)仍處于起步階段，與健康中國(guó)戰(zhàn)略對(duì)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的要求還不相適應(yīng)，面臨諸多嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門、各培訓(xùn)基地，務(wù)必要引起高度重視，以對(duì)國(guó)家高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，堅(jiān)持把醫(yī)學(xué)教育和人才培養(yǎng)擺在衛(wèi)生健康事業(yè)優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，緊緊抓住鞏固和完善住培制度的核心與關(guān)鍵，堅(jiān)持“培養(yǎng)具有崗位勝任力的合格臨床醫(yī)師”的同一產(chǎn)出標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)住培制度從立柱架梁向內(nèi)涵發(fā)展邁進(jìn)，為深化醫(yī)改、建設(shè)健康中國(guó)提供更加可靠的人才支撐。
張雁靈會(huì)長(zhǎng)指出，自2014年6月起，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)承接了國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)委托的畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè)和日常管理職能。協(xié)會(huì)堅(jiān)持“為政府當(dāng)好參謀助手、為基地當(dāng)好橋梁紐帶”核心理念，主動(dòng)作為?，F(xiàn)在，住培工作已進(jìn)入一個(gè)重要轉(zhuǎn)折時(shí)期，住培從制度建設(shè)向質(zhì)量提升轉(zhuǎn)變。協(xié)會(huì)將根據(jù)新的形勢(shì)任務(wù)，加強(qiáng)理論研究和實(shí)踐驗(yàn)證，為鞏固和完善住培制度再立新功，要加強(qiáng)住培工作的特點(diǎn)規(guī)律研究，要加強(qiáng)住培工作的內(nèi)涵質(zhì)量建設(shè)，要深化與住培相關(guān)單位的協(xié)調(diào)溝通。張雁靈會(huì)長(zhǎng)提出，要更加緊密地團(tuán)結(jié)在以習(xí)近平同志為核心的黨中央周圍，不忘初心、牢記使命，無(wú)私奉獻(xiàn)、扎實(shí)工作，推動(dòng)住培工作再上新臺(tái)階，為社會(huì)培養(yǎng)出更多更好的合格臨床醫(yī)師，為健康中國(guó)建設(shè)做出新的貢獻(xiàn)！

大會(huì)報(bào)告：內(nèi)涵豐富 立意深遠(yuǎn)

大會(huì)主會(huì)場(chǎng)由巴德年院士、王辰院士、楊青司長(zhǎng)、齊學(xué)進(jìn)副會(huì)長(zhǎng)等嘉賓作主題演講。中華醫(yī)學(xué)教育終身成就獎(jiǎng)、全國(guó)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展中心特聘教授遲寶榮，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育部首席專家賈明艷主持。
楊青司長(zhǎng)作《新形勢(shì)下推進(jìn)畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育制度思考與舉措》報(bào)告。他指出，中國(guó)住培制度取得階段性成果，是了不得的一件大事。政策體系基本完成、工作機(jī)制基本建立、培訓(xùn)體系逐步健全、培訓(xùn)人數(shù)逐年遞增、培訓(xùn)成效開(kāi)始顯現(xiàn)、專培制度試點(diǎn)工作穩(wěn)步啟動(dòng)。但當(dāng)前也存在區(qū)域、學(xué)科發(fā)展不平衡，區(qū)域和城鄉(xiāng)差距大，人事和學(xué)位政策銜接不到位，精細(xì)化管理水平需要提高，培訓(xùn)質(zhì)量需要進(jìn)一步提升，培訓(xùn)期間待遇差異大等問(wèn)題。他強(qiáng)調(diào)，畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的核心是同質(zhì)化、均質(zhì)化的崗位勝任力，要做好相關(guān)工作，綜合采取多方面措施，以勝任力為導(dǎo)向，加強(qiáng)精細(xì)化管理，提升培訓(xùn)質(zhì)量，確保住培制度建設(shè)取得實(shí)效。充分發(fā)揮中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)作用，做好制度實(shí)施技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)制定和具體管理工作。
巴德年院士作了《中國(guó)醫(yī)學(xué)教育的喜與憂》報(bào)告，用有力的數(shù)據(jù)說(shuō)明了醫(yī)學(xué)教育需要一場(chǎng)革命。他指出，雖然我國(guó)的醫(yī)療質(zhì)量在國(guó)際上排名有所上升，但是我們的臨床醫(yī)學(xué)教育仍面臨諸多問(wèn)題，亟待提高。他表示，一流的大學(xué)首先要培養(yǎng)一流的人才。第一，建立醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)及其審批程序（堅(jiān)持醫(yī)教協(xié)同）；第二，穩(wěn)定辦學(xué)規(guī)模，提高辦學(xué)質(zhì)量，政策制定上要質(zhì)量?jī)?yōu)先，數(shù)量服務(wù)質(zhì)量，給老百姓培養(yǎng)會(huì)看病、能看病、能解決問(wèn)題的醫(yī)生；第三，改革醫(yī)學(xué)五年制教學(xué)計(jì)劃，將實(shí)習(xí)與規(guī)培銜接，提高住培、專培質(zhì)量和人員待遇。
王辰院士作了題為《中國(guó)臨床醫(yī)生培養(yǎng)與職業(yè)發(fā)展》報(bào)告，闡述了醫(yī)學(xué)教育的概念和內(nèi)涵，以及醫(yī)生的培養(yǎng)與職業(yè)發(fā)展的相關(guān)性。他指出了目前國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院教育出現(xiàn)了院校過(guò)多、招生人數(shù)過(guò)多等讓人擔(dān)憂的問(wèn)題。他強(qiáng)調(diào)，第一，醫(yī)生的培養(yǎng)一定要保持適度或缺原則，必須在保證質(zhì)量的情況下才可以談數(shù)量，醫(yī)生的量不夠可以通過(guò)培養(yǎng)醫(yī)輔醫(yī)助人員解決。第二，本科專業(yè)設(shè)置應(yīng)當(dāng)是通識(shí)性的醫(yī)學(xué)素養(yǎng)教育，專業(yè)劃分要適度、要合理。第三，要重視醫(yī)生職業(yè)前景的規(guī)劃，用人機(jī)制和體系的設(shè)定要合理。第四，在臨床醫(yī)學(xué)學(xué)制上，4+4學(xué)制設(shè)計(jì)是真正體現(xiàn)出了醫(yī)學(xué)的多學(xué)科性。第五，最好的體制設(shè)置是把醫(yī)生由單位人改成行業(yè)人或社會(huì)人。第六，畢業(yè)后教育專業(yè)?？圃O(shè)置一定要具有同理性、通理性、通行性原則。西醫(yī)的學(xué)科設(shè)置，應(yīng)當(dāng)尊重國(guó)際主流的學(xué)科設(shè)置。
中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)齊學(xué)進(jìn)作了《問(wèn)題牽引，質(zhì)量第一，推進(jìn)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)躍上新臺(tái)階》報(bào)告，深入剖析了當(dāng)前住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作中存在的問(wèn)題，并提出了解決的方法。他強(qiáng)調(diào)，要堅(jiān)持以住院醫(yī)師為中心的指導(dǎo)思想，以提升崗位勝任力為目標(biāo)，以質(zhì)量為主線，以目標(biāo)與問(wèn)題為牽引，抓住政策、體系與機(jī)制建設(shè)三大關(guān)鍵性環(huán)節(jié)，學(xué)習(xí)借鑒國(guó)際經(jīng)驗(yàn)，集全行業(yè)智慧，抓住短板，深度聚焦，持續(xù)改進(jìn)，推動(dòng)住培制度不斷完善。加強(qiáng)質(zhì)量建設(shè)的主要措施為：一是以標(biāo)準(zhǔn)為牽引，強(qiáng)化導(dǎo)向，從嚴(yán)規(guī)范；二是以基地為主體，建強(qiáng)隊(duì)伍，落實(shí)責(zé)任；三是以一線帶教為突破口，聚焦癥結(jié)，集智攻關(guān)；四是以文化為先導(dǎo)，積累共識(shí)，引領(lǐng)住培前行。齊會(huì)長(zhǎng)指出，當(dāng)住培工作“春雨潤(rùn)物般”地滲透進(jìn)、融入進(jìn)醫(yī)院的全部活動(dòng)之中，住培工作才算是在醫(yī)院真正扎根，以強(qiáng)大的用之不竭的內(nèi)源性動(dòng)力，推進(jìn)基地建設(shè)以不可阻擋之勢(shì)向前發(fā)展。
今年的高峰論壇，共設(shè)主會(huì)場(chǎng)和13個(gè)分論壇，邀請(qǐng)142名海內(nèi)外專家授課。各個(gè)分會(huì)場(chǎng)主題鮮明，特色突出。不論是參會(huì)規(guī)模，還是交流內(nèi)容深度和廣度，都較往年論壇都有重大突破。

“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)高峰論壇”正在不斷成長(zhǎng)壯大，鑄造著住培業(yè)界的精神高地。我們相信，“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)高峰論壇”的未來(lái)會(huì)更加絢麗，將為推動(dòng)我國(guó)住培事業(yè)發(fā)展、健康中國(guó)建設(shè)做出更大的貢獻(xiàn)。