甘肅省衛(wèi)生部門開展專項行動打擊欺詐騙取醫(yī)保

甘肅省衛(wèi)生健康委日前就衛(wèi)生健康領域配合醫(yī)保管理部門，開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項行動相關工作作出安排部署。其中，要求各地進一步暢通醫(yī)療衛(wèi)生健康領域投訴舉報渠道，鼓勵群眾積極參與，提供違法違規(guī)案件線索，共同打擊醫(yī)療衛(wèi)生健康領域騙保違法違規(guī)行為。對違反衛(wèi)生法律法規(guī)的騙保典型案件和大案要案及時公開曝光。
省衛(wèi)健委要求各地加強對醫(yī)療機構的依法執(zhí)業(yè)管理。當前和今后一個時期，各級衛(wèi)生健康部門及其衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機構要督促各級醫(yī)療機構重點關注的領域有：在定點醫(yī)療機構重點查處誘導參保人員住院、盜刷和冒用參保人員社會保障卡、偽造醫(yī)療文書或票據(jù)、伙同或協(xié)助參保人員套取醫(yī)保基金、虛記或多記醫(yī)療服務費用等行為，如有發(fā)現(xiàn)相關違法違規(guī)線索，應立即報告本級醫(yī)療保障部門并配合做好查處工作。同時，各級醫(yī)療衛(wèi)生機構要嚴格掌握參保患者入院指征，認真核對其參保身份，在治療中要做好“三情”知曉：嚴格落實住院費用“一日清單”制度，做到費用清楚。患者出院前，醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)護人員如發(fā)現(xiàn)住院患者“惡意逃費”或存在其他欺詐騙取醫(yī)?；鹎樾螘r，應及時向基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機構、大病保險經(jīng)辦機構等醫(yī)療保障部門和單位提供情況說明，可結合社會誠信體系建設，探索與公民誠信檔案掛鉤，達到聯(lián)合懲戒、有效防范的目的。