我國(guó)中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)水平僅為8.55%

2016年3月31日，全國(guó)中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)調(diào)查新聞發(fā)布會(huì)在京舉辦。國(guó)家中醫(yī)藥管理局辦公室主任、新聞發(fā)言人查德忠，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委宣傳司健康教育處副處長(zhǎng)姚秉成，北京中醫(yī)藥大學(xué)副教授譚巍女士和中國(guó)健康教育中心監(jiān)測(cè)與評(píng)估部主任李英華女士參與了本次發(fā)布會(huì)并回答記者提問。
本次新聞發(fā)布會(huì)是源于2014年國(guó)家中醫(yī)藥管理局和國(guó)家衛(wèi)計(jì)委共同開展了全國(guó)的中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)調(diào)查，目的是要了解整個(gè)中醫(yī)藥知識(shí)的普及情況，準(zhǔn)確掌握廣大民眾對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生保健知識(shí)的了解、掌握、應(yīng)用，為制定“十三五”有關(guān)中醫(yī)科普、中醫(yī)藥健康文化促進(jìn)提供依據(jù)。在歷時(shí)不到2年的時(shí)間，調(diào)查組在全國(guó)31個(gè)省區(qū)市選擇了121個(gè)城市點(diǎn)和127個(gè)農(nóng)村點(diǎn)開展入戶調(diào)查，走訪了20213名城鄉(xiāng)居民，對(duì)象是19—59歲的常住人口，回收了19117份問卷，達(dá)到了94%的有效率。
根據(jù)發(fā)布會(huì)公布的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，2014年全國(guó)中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)調(diào)查主要有以下幾方面的結(jié)論：
（一）全國(guó)中醫(yī)藥科普普及率為84.02%，基本達(dá)到中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃目標(biāo)。據(jù)調(diào)查，全國(guó)中醫(yī)藥科普普及率為84.02%，其中農(nóng)村普及率為77.30%，社區(qū)普及率為90.77%，家庭普及率為84.02%?？傮w來(lái)看，中醫(yī)藥科普形式重要性依次為：大眾媒體宣傳>中醫(yī)藥科普知識(shí)宣傳欄（宣傳墻）>義診講座等科普活動(dòng)>醫(yī)護(hù)專業(yè)人員科普>中醫(yī)藥科普知識(shí)宣講場(chǎng)所。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中醫(yī)藥科普閱讀率為60.46%，成為中醫(yī)藥科普宣傳主陣地。
（二）中國(guó)公民中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)水平為8.55%。
即每100個(gè)15～69歲的人群中，有近9人具備了基本的中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng),了解基本中醫(yī)養(yǎng)生保健理念和知識(shí)、掌握健康生活方式及行為、了解常用養(yǎng)生保健內(nèi)容與方法。其中，公民對(duì)體質(zhì)養(yǎng)生保健、日常起居養(yǎng)生保健和飲食養(yǎng)生保健知識(shí)掌握相對(duì)較高，對(duì)養(yǎng)生保健理念和養(yǎng)生保健信息理解能力次之，對(duì)家庭適宜方法、運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生保健和情志養(yǎng)生保健知識(shí)掌握最低。年輕人中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)水平高于老年人；文化程度越高，中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)水平越高。
（三）全國(guó)中醫(yī)藥科普工作情況、中國(guó)公民中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)水平存在較大的城鄉(xiāng)、地區(qū)差異。
城市中醫(yī)藥科普普及率顯著高于農(nóng)村，兩者相差13.47%。從地區(qū)分布看，東部地區(qū)中醫(yī)藥科普普及率高于西部地區(qū)，西部地區(qū)高于中部地區(qū)。城市居民中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)水平顯著高于農(nóng)村居民，兩者相差10.53%。東部地區(qū)中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)水平高于中部地區(qū)，中部地區(qū)高于西部地區(qū)。
衛(wèi)計(jì)委宣傳司健康教育處姚秉成處長(zhǎng)表示，健康素養(yǎng)是衡量衛(wèi)生計(jì)生工作和人民群眾健康素質(zhì)的重要指標(biāo)，也是一個(gè)國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平的綜合反映。我國(guó)黨和政府高度重視健康素養(yǎng)促進(jìn)工作，在全國(guó)范圍內(nèi)組織實(shí)施了全民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)，并逐步建立了連續(xù)、穩(wěn)定的健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，近年來(lái)我國(guó)居民健康素養(yǎng)水平呈現(xiàn)出穩(wěn)步提升態(tài)勢(shì)。2008年全國(guó)居民健康素養(yǎng)水平為6.48%，2012-2014年分別為8.80%、9.48%、9.79%。
答記者問環(huán)節(jié)
記者：請(qǐng)介紹一下本次調(diào)查的過(guò)程。
李英華：這次我們?nèi)珖?guó)中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)的調(diào)查確實(shí)是在前期做了充分的準(zhǔn)備，在整個(gè)調(diào)查前、調(diào)查中、調(diào)查后都進(jìn)行了一系列大量細(xì)致的工作。中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)42條為開展這次調(diào)查設(shè)計(jì)問卷的重要依據(jù)。我們對(duì)問卷的設(shè)計(jì)進(jìn)行了反復(fù)修訂，最終形成了用于全國(guó)調(diào)查的一份接近標(biāo)準(zhǔn)化的問卷，并且認(rèn)真論證了這一次的全國(guó)中醫(yī)養(yǎng)生保健調(diào)查的技術(shù)路線。對(duì)各項(xiàng)目省的具體負(fù)責(zé)調(diào)查的主要負(fù)責(zé)人和技術(shù)骨干進(jìn)行了培訓(xùn)，保證調(diào)查結(jié)果的可信性和準(zhǔn)確性。在正式的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查階段，投入了大量的人力物力精力，整個(gè)過(guò)程中用的是入戶調(diào)查方式，對(duì)入戶調(diào)查的質(zhì)控要求非常嚴(yán)，包括怎么交流，怎么做導(dǎo)語(yǔ)，如果調(diào)查對(duì)象不同意，我們?cè)趺凑f(shuō)服他，要求三次拒訪才能放棄調(diào)查，整個(gè)過(guò)程是非常嚴(yán)格的。到最后分析結(jié)果階段，引用了多級(jí)加權(quán)，一步一步，有它的權(quán)重，這樣出來(lái)的結(jié)果更具有代表性，經(jīng)過(guò)加權(quán)以后最大程度的還原到13億人是什么樣的水平。
記者：有兩個(gè)數(shù)據(jù)，一個(gè)是普及率84.02%，咱們的素養(yǎng)水平是8.55%，為什么普及率這么高，但是素養(yǎng)水平低？
譚?。浩占奥收{(diào)查采取的調(diào)查手段是事先設(shè)計(jì)的調(diào)查量表，調(diào)查的主要方式是回顧性調(diào)查，因?yàn)槟壳暗恼{(diào)查手段是有限的，被調(diào)查者他自己的經(jīng)歷來(lái)回答，如是否在某些場(chǎng)合閱讀到了中醫(yī)的科普知識(shí)等。從這個(gè)角度來(lái)判斷中醫(yī)養(yǎng)生保健的普及率。而素養(yǎng)水平調(diào)查主要的參照系是健康素養(yǎng)的一個(gè)評(píng)價(jià)方法。目前健康素養(yǎng)的分值水平是80分，就是說(shuō)一張問卷滿分100分，達(dá)到80分以上才算達(dá)到了一個(gè)公民的基本素養(yǎng)水平。
李英華：中醫(yī)藥科技普及率達(dá)到84%，這恰恰說(shuō)明我們中醫(yī)養(yǎng)生保健方法、理論是深受廣大人民群眾喜愛的，具有深厚的工作基礎(chǔ)。為什么中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)水平比較低，有幾個(gè)方面的原因。第一，中醫(yī)很多知識(shí)的表達(dá)來(lái)源于古文，甚至里面還有一些生僻的字，大家認(rèn)識(shí)這個(gè)東西、理解這個(gè)東西，念這個(gè)東西都很難，所以在傳播上，或者人民群眾學(xué)習(xí)接受存在一定較困難。第二，中醫(yī)藥理論的博大精深，比如氣血陰陽(yáng)、臟腑經(jīng)絡(luò)、辯證論治等。
記者：如何傳播正確的、科學(xué)的、權(quán)威的中醫(yī)藥內(nèi)容？
查德忠：一是把我們相關(guān)的專家隊(duì)伍建好。這兩天網(wǎng)上已經(jīng)公布了第六批中醫(yī)藥文化科普巡講專家名單。二是就是把平臺(tái)建好。像我們局的官方威“中國(guó)中醫(yī)”，一個(gè)很重要的功能就是科普的作用，多推科普的東西，同時(shí)也要借助好別人的平臺(tái)。三是我們要把中醫(yī)藥文化科普作品選好，或者說(shuō)要引導(dǎo)好社會(huì)推出一批優(yōu)秀的中醫(yī)藥文化作品。
譚巍：中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)42條知識(shí)，它是權(quán)威的、科學(xué)的。

記者：調(diào)查中提到的中國(guó)公民中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)呈現(xiàn)的行為高于知識(shí)，知識(shí)高于技能的特點(diǎn)的三個(gè)數(shù)據(jù)是如何得到的？
譚?。哼@三個(gè)數(shù)據(jù)和中醫(yī)養(yǎng)生保健知識(shí)的三個(gè)層次是對(duì)應(yīng)的。為什么行為層面的素養(yǎng)要高，因?yàn)樾袨楫?dāng)中所問到的所有問題都可能是大家日常生活中比較熟悉的問題，和大家的日常生活起居有一定的關(guān)系，憑著他的日常生活經(jīng)驗(yàn)和接觸到的中醫(yī)知識(shí)，有較多人能夠回答它。而技能知識(shí)測(cè)試，本身在公民素養(yǎng)測(cè)試中就是一個(gè)全球的難點(diǎn)，因?yàn)樗鄬儆诰}默知識(shí)，就是很難完整正確表達(dá)的顯性知識(shí)，我們需要跟調(diào)查對(duì)象長(zhǎng)期在一起觀察到的。為了測(cè)試這樣的知識(shí)，我們采取了圖片題進(jìn)行測(cè)試，或者用其他的方式來(lái)表達(dá)，測(cè)試率是有限的。